想不到,连割包皮都已内卷了!每到寒暑假,医院男科已成一道靓丽的风景线:三五家长纷纷带着孩子组团割包皮,享“第二根半价”、“买一送一”
不禁令人发起疑问:男孩一定要割包皮吗?
根据《人民网》报道,男童扎推割包皮,过半被劝退,因为医生觉得有些根本没必要割,其中不少家长让孩子割包皮的动机不对:
一方面是被某些医院广告宣传误导,觉得自家孩子包皮也长。自然应该割掉;
另一方面是盲目跟风,看到邻居朋友孩子都做了,自己的孩子也要做,觉得“割了也没坏处”。
其实,这些都是家长的错误理解,有些情况真没必要割(详见下文)。
首先,手术一般都有危险。
有家长觉得割了也没坏处,明显是“心太大”。
包皮环切术,可能出现出血和局部感染、术后形象不佳、创伤、败血症、龟头截断、筋膜炎等,严重的可能危及生命。
种种风险都在提示大家,如无必要,别盲目跟风做手术。
其次,男童在发育阶段,包皮过长,包茎大多是生理性的。
先科普一下:包皮过长是指长到完全覆盖住“鸟头”,但能手动翻出来;
包茎是指包皮不仅长,手动也翻不出来“鸟头”,这是包皮和阴茎头粘连在一起了。
1 生理性包皮过长,不必切
基本上所有的男童包皮都比较长。到青春期,包皮过长现象会缓解,这是因为阴茎内的海绵体仍然在生长,如果过早切了反而不好。
如果是单纯的包皮过长,只要经常清洗,保证包皮内清洁,也没有反复的炎症、感染,可以不用割,也可以选择在青春期发育结束后,再决定是否做手术。
2 生理性包茎,不必切
男婴在出生时,几乎都是包茎,三四岁后,近9成的孩子包皮能够翻出来。
所以5岁前的小朋友有生理性包茎,属于正常现象,不建议家长那么早割,之后没有改善可以考虑手术。
有家长想知道,什么时候才是孩子割包皮的最佳年龄?
目前并没有统一的说法,有相关报道,国外男孩3岁时就可以进行包皮手术了,根据我国男性体质因素等考虑,一般建议在8-12岁进行。
简单来说,有三种情况需要割包皮。
1 包茎一般都需要手术治疗
5岁以后仍然包茎,可以考虑手术;青春期出现包茎或反复炎症感染后出现包茎,要割。
因为包茎比较麻烦,容易引起排尿困难、包皮炎、尿路感染,长期受污垢刺激,阴茎肿瘤风险会增加。
还可能造成嵌顿包茎(就是包皮口窄,“鸟头”钻出来后卡脖子,像过紧的高领毛衣一样勒脖子),严重的话会造成“鸟头”缺血甚至坏死。
所以,没有出现炎症感染等情况,包茎也建议做手术。
2 包皮过长视情况而定
如果存在反复感染、炎症情况要割!
单纯的包皮过长,建议保持清洁,等青春期后再处理,但如果出现反复炎症感染,不论多大年龄都可选择手术。
3 反复出现炎症、感染等情况
无论是包皮过长还是包茎,无论什么年龄,只要反复出现感染、炎症(红肿,发痒有异味等),建议进行手术,因为久而久之容易诱发更严重病变。
但阴茎正在感染、发炎的患儿,要等炎症消退后再做手术。
此外要注意,有些特殊情况不能割:
肥胖的孩子脂肪多,尺度很难把握,术后容易出现问题,建议先减肥。
如有阴茎畸形问题不要贸然割包皮,咨询医生选择合适的时机和方案进行修复,过长的包皮一般会作为修复材料。
有其他全身疾病,比如凝血功能障碍等情况,就不要割了,容易出事,如果有其他疾病,具体能不能做,最好先到正规医院咨询。
说了这么多,家长们应该清楚了,孩子到底要不要割包皮。